9. Профилактика ДЦП. Ингибиторы маточных сокращений в лечении преждевременных родов

Ингибиторы маточных сокращений предотвращают немедленные преждевременные роды

1. Цель использования ингибиторов маточных сокращений.
Ингибиторы маточных сокращений предотвращают немедленные преждевременные роды. Используются чтобы выиграть время для проведения терапии, направленной на ускорение созревания легких плода, а также для перевода матери в больницу, имеющую условия для реанимации недоношенных новорожденных.

2. Показания к применению.
Ингибиторы маточных сокращений применяются только в случаях, когда продление беременности будет выгодным для матери и ребенка, а потому в случаях с внутриутробной гибелью плода, тяжелыми пороками развития плода, тяжелой преэклампсией, эклампсией, хориоамнионитом и т. д. ингибиторы не должны использоваться.

Так как 75% беременных, имеющих симптомы, связанные с угрозой преждевременных родов, не разродятся как минимум в течение 7 дней и 75% из них смогут родить в срок, в медицинских учреждениях, позволяющих контролировать состояние беременной, необходимость применения ингибиторов беременным, имеющим ритмичные сокращения матки, может быть определена согласно длине шейки матки. Ингибиторы следует использовать только при длине шейки матки по результатам трансвагинального УЗИ <20 мм. Если же длина >20 мм, тогда применение лекарств должно назначаться согласно результатам наблюдения за изменением длины шейки матки (категория I).