И будущей матери, и наблюдающему беременную врачу следует отчетливо осознавать риск рождения ребенка с церебральным параличом. Вхождение в любую из одиннадцати групп риска преждевременных родов резко повышает вероятность заболевания ребенка ДЦП!

Группы риска:

1. Женщины с абортами на поздних сроках и (или) преждевременными родами в анамнезе. Вероятность риска преждевременных родов у женщин, перенесших преждевременные роды в прошлые беременности, в два раза выше, чем у других. При этом чем раньше случились преждевременные роды в прошлую беременность, тем выше риск преждевременных родов в последующие беременности.

Однако если после беременности, закончившейся преждевременными родами, имела место беременность, разрешившаяся в срок, при последующих одноплодных беременностях такая женщина не относится к группе риска.

Женщин, у которых прошлая беременность была двухплодной и разрешилась на сроке до 30 недель, даже если текущая беременность является одноплодной, все равно можно отнести к повышенной группе риска (категория III).

2. Женщины, у которых во втором триместре беременности по результатам трансвагинального УЗИ выявляется, что длина шейки матки составляет <25 мм (категория IIа).

3. Женщины с пороками развития матки и операциями на шейке матки в анамнезе. Риск преждевременных родов повышается после лечения методами конизации шейки матки и петлевой электроконизации шейки матки (LEEP) (категория IIб).

4. Женщины возрастом менее 17-ти и более 35-ти лет.

5. Женщины со слишком коротким интервалом между беременностями. Если интервал между беременностями составляет 18-23 месяцев, риск преждевременных родов сравнительно низок (категория III).

6. Женщины с недостаточным весом. Если массы тела женщины составляет <19 кг/м2 или вес до беременности составляет <50 кг, а также женщины с явными признаками истощения относятся к группе риска преждевременных родов.

7. Женщины с многоплодной беременностью. Вероятность преждевременных родов при двухплодной беременности составляет 50%, при трехплодной беременности может достигать 90%.

8. Женщины, использующие вспомогательные репродуктивные технологии, относятся к группе риска преждевременных родов.

9. Женщины с пороками развития плода и патологией околоплодных вод, а именно структурными патологиями органов и (или) хромосом плода, многоводием и маловодием, относятся к группе риска преждевременных родов.

10. Женщины с осложнениями, возникшими в результате беременности или имеющие сопутствующие заболевания. Тяжелая степень преэклампсии, эклампсия, предродовое кровотечение, внутрипечёночный холестаз, гестационный диабет, а также такие сопутствующие заболевания как заболевания щитовидной железы, тяжелые заболевания сердца и легких, острые инфекционные заболевания и т. д. повышают риск преждевременных родов.

11. Женщины с зависимостями – алкогольной, табачной или наркотической – относятся к группе риска преждевременных родов.